Porque el #coronavirus es más peligroso para los hombres que para las mujeres

Según el Instituto Superior de Salud en los últimos meses, ha habido datos alternos entre la prevalencia de infecciones de # Covid19 según el sexo.

Sustancialmente con el tiempo no hay prevalencia de contagios entre hombres y mujeres. Se infectan por igual. Sin embargo, el hecho importante es la prevalencia de mortalidad, que en gran medida permanece desequilibrada del lado de los hombres. Desde el principio quedó claro cómo el coronavirus causó más daño a los hombres. Esta diferencia de género también se ha visto para la epidemia de 2003, la del SARS, por lo tanto, no es un nuevo dato. Los hombres muestran una peor sintomatología, por lo tanto, una mayor agravación de las condiciones generales de salud. La explicación de esto puede ser tanto molecular como hormonal.

Covid-19 ingresa a las células usando una enzima llamada ACE2 presente en la superficie celular. El coronavirus actual logra explotar esta proteína para inyectarle su código genético (ARN) y así explotar los mecanismos celulares para producir nuevos virus que, después de salir de “romper la célula madre”, infectan otras células al reproducir el mismo mecanismo y aumento de la infección viral. El puerto ACE2 está regulado de manera diferente entre sujetos femeninos y masculinos. Se ha visto que esta enzima se expresa mucho más en la población masculina que en la población femenina. Entonces, el virus en humanos encuentra múltiples puertas para ingresar a la célula.

En cuanto al aspecto hormonal y a considerar que la testosterona, la hormona típica de los hombres, parece activar el sistema ACE2 y, por lo tanto, abrir las puertas a la entrada del virus y la infección; Por otro lado, los estrógenos bloquean el sistema ACE2, una actividad que se reanuda en la menopausia justo cuando la mujer tiene una caída en el componente estrogénico. Entonces la mujer tiene menos “puertas” que el virus puede usar para entrar y estas “puertas” están más cerradas. Para continuar con el aspecto hormonal, se debe considerar que la testosterona es una hormona con capacidad de inmunosupresión, mientras que los estrógenos son inmunoestimulantes.

La investigación muestra que las mujeres disfrutan, al menos hasta el inicio de la menopausia, de una “protección” natural dada por los estrógenos, que otorgan menos enfermedades cardiovasculares y aumentan las respuestas del sistema inmune. Sin embargo, en la infección por covid-19, el aspecto hormonal parece menos importante que el molecular. Durante la menopausia, los estrógenos están menos presentes, si estas hormonas tuvieran un peso significativo, la mortalidad entre las mujeres con COVID-19 no debería diferir significativamente de la de los hombres. En cambio, incluso las mujeres mayores tienen menos probabilidades de experimentar los efectos del coronavirus, una circunstancia que se encuentra en todos los países. En Italia, por ejemplo, en el grupo de edad entre 70 y 79 años, la tasa de mortalidad para los hombres es de alrededor del 30 por ciento, en comparación con el 17 por ciento para las mujeres.

Massimiliano Fanni Canelles

Viceprimario al reparto di Accettazione ed Emergenza dell'Ospedale ¨Franz Tappeiner¨di Merano nella Südtiroler Sanitätsbetrieb – Azienda sanitaria dell'Alto Adige – da giugno 2019. Attualmente in prima linea nella gestione clinica e nell'organizzazione per l'emergenza Coronavirus. In particolare responsabile del reparto di infettivi e semi – intensiva del Pronto Soccorso dell'ospedale di Merano. 

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